老年病人手术后的家庭康复,应该在出院时,听从医生的具体指导,包括饮食的选择(应避免何种食物,适宜何种食物,何时恢复正常饮食等)、生活习惯的改变(如泌尿道手术后的小便、人工肛门手术后的料理等)、功能锻炼(包括肺手术后、四肢手术后等)、术后药物的应用(如胃和胆道手术后常需使用一阶段助消化药,某些心脏病手术后还需使用一阶段强心利尿药等)、体力活动的恢复(何时恢复轻体力活动、何时恢复正常体力活动等)及何时再来复查等。
(1)饮食调理手术后的家庭康复中,饮食调理是老人和家属十分关心的问题,应该遵循以下一些原则:
①多选用高蛋白和富含维生素C的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类、蛋白质等。这样既能提高身体抵抗力,又能预防感染,促进伤口愈合和组织修复。
②补充营养应由少到多、由精到粗、由软到硬、由稀到厚,循序进行。老人的饮食以清淡为宜,切忌油腻。
③讲究烹调方法,增加老人食欲,采取少食多餐方法,以保持食欲。
④手术后一周内逐步恢复到每日10500千焦耳(2500千卡)能量摄入。
⑤腹部手术的老人饮食从流食、半流食、软食到普通饮食逐步过渡。
⑥要考虑到老人原来是否有需要限制饮食的慢性病,如糖尿病、高脂血症等。
⑦术后康复期要将体重控制在健康老人的水平。
(2)下床活动老年人手术后康复期,只要允许活动就应该每天下床活动并自理生活,根据老人体力情况逐步减少卧床时间。
老年人手术后早期起床进行康复锻炼,可以促进康复和防止一些并发症。老人卧床时间过长,呼吸道的分泌物会坠积在肺内引起肺炎,术后早期康复锻炼可以防止这类肺炎发生。老年人肠蠕动功能本身已减弱,手术后肠蠕动的恢复也缓慢,尤其腹部手术后,腹胀症状存在时间较长,早期活动可以促进肠蠕动的恢复。
另外,老年人卧床时间一长,下肢的血液循环会缓慢,容易发生下肢深静脉血栓形成,下肢会明显肿胀,早期活动也可以避免这类弊端。
老人手术后早期下床康复活动,可以促进全身血液循环,促进伤口的愈合,增加全身的肌肉活动和新陈代谢,促进消化功能,使老人增加食欲,帮助老人增加营养摄入,让老人尽快康复。
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