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____________[ ]号
  
______(被申请人):

  ______(申请人)不服你机关的__________________(具体行政行为)提出的行政复议申请,我们依法已予受理。____________________________________________________________________________________(需要停止执行的事由)。根据《中华人民共和国行政复议法》第二十一条的规定,决定自____年________
日起至作出行政复议决定之日前,停止该具体行政行为的执行。

  特此通知。

              年  月  日

        (行政复议机关印章或者行政复议专用章)

——————————————

  抄送:______(申请人)文章
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