老年人慢性支气管炎简称为“老慢支”,主要表现为咳嗽、咳痰、气促、胸闷。医学上诊断慢性支气管炎必须符合以下条件:慢性咳嗽、咳痰每年发病至少持续三个月,并且连续两年或两年以上,无其它心肺疾病存在。“老慢支”的症状常在冬、春季节发作或加重。
慢性支气管炎的病因现在还不完全明确,但已知与诸多因素有关,如大气污染、吸烟、病毒及细菌感染、冷空气刺激、过敏体质、营养条件等。另外,老年人呼吸道功能减退也是可能发病的原因之一。
预防老年人慢性支气管炎实际上应从幼年开始,到老年已发病者只能预防感染,减轻或减少其发作。通常应避免诱发因素,增强体质及抵御感染的能力。注意个人起居饮食、严禁吸烟和被动吸烟。注意保暖,避免接触已患感冒的人。
老慢支自我治疗包括缓解期及急性发作期两种不同的治疗方案。
缓解期治疗主要为:(1)对有过敏倾向的患者应行皮肤过敏试验,找出过敏原进行脱敏治疗。(2)辅用某些提高抵抗力的药物,如卡介苗抽取液注射。(3)中医强调冬病夏治,可在夏季缓解期服用一些中药。(4)进行肺部功能锻炼,可做呼吸体操。
急性发作期治疗主要使用消炎药物,如青霉素、螺旋霉素、复方新诺明、环丙沙星、先锋霉素等。此外,还可配以化痰、镇咳药物,尤其是痰稠不易咳出者,可用必嗽平、化痰片、止咳糖浆等。如有气促或喘息型慢支还应用扩张支气管的药物,如氨茶硷、氯喘片、喘定、安喘通等。
病情较重者应到医院诊治,尤其是呼吸急促、脸色青紫、神志淡漠甚至心功能不全、心力衰竭者,应立即送往医院急救。
王雪梅