十、社区卫生服务工作

按照《**州卫生局、**州财政局、**州审计局关于印发**州城市社区公共卫生服务项目绩效考核标准（试行）的通知》要求，指导金山社区卫生服务中心开展所辖5个社区的妇幼保健工作，对工作中存在的问题进行了督导，并提出了整改措施。

十一、抓好医疗机构价格公示和药品集中招（跟）标采购工作

继续坚持药品集中招（跟）标采购制度，药品集中招标采购制度是经过实践证明，从根本上预防和治理职务犯罪的一条行之有效的制度，也是深化城镇医疗卫生改革的重要内容。根据省、州、县的安排，20xx年我院继续实行药品集中跟标采购制度，院内成立了药事委员会和药品质量监理小组，加强了药品采购渠道及药品质量的管理，保证了服务对象用上安全、放心的药品。20xx年共采购药品243811.92元，采购医用材料9439.31元，全部为跟标采购。

十二、传染病防治工作

根据**县卫生局《关于加强在职卫生人员艾滋病等重点传染病防治知识培训的通知》的精神，我院高度重视，认真组织，按要求完成了《传染病防治法》、《医院感染管理规范》、《突发公共卫生事件应急处理条例》、职业感染与防护；甲型H1N1流感、艾滋病、结核病、霍乱、鼠疫、传染性非典型肺炎、禽流感、流行性感冒等传染病的防治现状、病原学和致病机理、临床表现、实验室检测、诊疗程序和诊断标准及鉴别诊断、治疗的培训工作。并按《传染病防治法》的要求认真开展工作，20xx年报告传染性疾病40例，其中：乙型肝炎病毒携带者30例，流行性腮腺炎2例，HAV病毒感染者4例，手足口病1例。细菌性痢疾2例，梅毒1例。

十三、存在问题

1、妇幼保健专业技术人员不足、结构不合理，业务素质偏低，给一些专业工作的开展带来一定的困难。

2、各乡镇卫生院妇幼保健人员多为妇产科医生，临床抵班时间过多，乡、村妇幼人员从事妇幼保健工作的时间得不到保障，下乡天数不足，下乡指导效果不明显，导致乡（镇）妇幼保健工作质量提高不明显。个别乡（镇）卫生院领导对妇幼保健工作认识不到位，妇幼人员不固定，对卫生院防保组人员无有效的监督管理措施，导致乡（镇）卫生院妇幼保健工作出现滑坡。

3、部分乡（镇）卫生院对村卫生所开展妇幼保健工作无行之有效的考核、奖罚措施，乡村医生责任心不强，履职能力差，部份乡（镇）乡村医生素质偏低，妇幼保健适宜技术掌握不够熟练；村医报酬得不到保障，工作主动性较差，妇幼保健工作管理质量不高，全县村级业务台帐登统不及时，妇幼保健适宜技术应用效果不佳。特别是高危孕产妇的筛查管理不到位，为孕产妇死亡留下隐患。

4、新的《婚姻登记条例》将“婚前医学检查”不再作为男女当事人双方结婚登记的必备条件，不再强制规定婚检，而是把是否婚检的权利交给了当事人，致使婚前医学检查率显著下降，婚育对象先天性遗传病、传染病得不到诊断和及时治疗，出生缺陷儿、遗传病儿、传染病儿的机会显著增多，严重影响人口素质提高。

5、上级印制的孕产妇儿童保健手册迟迟不下达，影响了国家基本公共卫生服务项目的实施；

6、国家基本公共卫生服务项目实施过程中，3—6岁儿童健康体检实行收费办法，儿童家长意见比较大，乡、村卫生人员很难做工作，对儿童保健覆盖率完成影响较大。

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